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科普帖|脾胃病专家沈雁鹏谈秋季脾胃不和

2018-10-12 19:22

  近日,北京中医医院延庆医院副院长沈雁鹏主任医师做客中央人民广播电台中国乡村之声《乡村保健站》节目,为广大听众详细讲解了秋季如何调养脾胃的相关知识,下面就一起来学习学习吧。

科普帖|脾胃病专家沈雁鹏谈秋季脾胃不和

  秋季脾胃不和的中医防治

  从中医养生的角度来讲,秋季调养脾胃的关键点在于:

  一、注意冷暖

  立秋之后,天气早晚较凉,尤其是北方早晚温差大,身体一旦受到冷空气的刺激或多食生冷瓜果,容易导致胃肠收缩、痉挛,引起胃痉挛、胃痛、腹胀、消化不良等疾病。此外,夏秋交替之季,会有脾胃功能减弱的现象,部分人会出现胃口不佳等症状。

  二、注意饮食作息规律

  在养生学上,有“秋来伏不去”之说,此时,正是调养脾胃的最好时机,既是对夏季损耗的弥补,也是冬季贮存体能、积蓄能量的需要。

  在干燥的秋天,身体的水分特别容易蒸发,身体在缺乏水分的情况下,血管会较脆弱。尤其是对胃溃疡、胃下垂、胃出血等患者来说,要特别注意饮食、作息的规律性,以免加重胃部负担,导致病情恶化。

  饮食应有规律,三餐定时、定量、不暴饮暴食,荤素搭配,以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物,生冷的食物也要尽量少吃。

  在起居时间上要早睡早起。晨起可在空气新鲜和避风的地方做一些较平和的运动,打太极拳、练太极剑、保健操等,适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能,使胃肠蠕动加强,消化液分泌增加,促进食物的消化和营养成分的吸收,并能改善胃肠道本身的血液循环,促进其新陈代谢。

  三、调和情志,保持心情舒畅。

  就是要心情平和舒畅,这样才能收敛神气,良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。不良情绪可导致食欲下降、腹部胀满、暖气、消化不良等。

  立秋之后,天气早晚较凉,尤其是北方早晚温差大,身体一旦受到冷空气的刺激,容易导致胃肠收缩、痉挛,引起胃痉挛、胃痛、腹胀、消化不良等疾病。此外,夏秋交替之季,会有脾胃功能减弱的现象,部分人会出现胃口不佳等症状。因此,早晚要适时增加衣物,尤其是晚上睡眠时不要晾肚子或吹空调,避免着凉。

  中医认为:脾胃五行属土,属于中焦,共同承担着化生气血的重任,所以说脾胃同为"气血生化之源",人体的气血是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。

  脾主运化,是指脾具有把水谷(饮食物) 化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能,可分为运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷,即是对饮食物的消化和吸收。 运化水液,是指对水液的吸收、转输和布散作用。

  脾主升清,脾的运化功能,是以升清为主。所谓"升清"的升,是指脾气的运动特点,以上升为主,故又说"脾气主升"。"清",是指水谷精微等营养物质。"升清",即是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。故说"脾以升为健"。

  胃主受纳,是接受和容纳的意思。饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为"太仓"、"水谷之海"。机体的生理活动和气血津液的化生,都需要依靠饮食物的营养,故又称胃为"水谷气血之海"。

  胃主通降,胃为“水谷之海”,饮食物入胃,经胃的腐熟后,必须下行入小肠,进一步消化吸收,所以说胃主通降,以降为和。由于在藏象学说中,以脾升胃降来概括机体整个消化系统的生理功能,

  脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。胃主受纳,脾主运化,两者之间的关系是“脾为胃行其津液”,共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故称脾胃为“后天之本”。

  由于脾胃在生理上的相互联系,因而在病理上也是相互影响的,如脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降;反之,若饮食失节,食滞胃脘,胃失和降,亦可影响及脾的升清与运化。

  脾胃功能失调,临床以食欲减退,食后腹胀为主要表现。常见于胃脘痛、腹胀、呕吐、嗳气、泄泻、便秘,以及西医的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。

  主持人问答

  主持人:沈主任,刚才说到的这些方法是否可行呢?按摩真的能够改善脾胃的状况吗?

  沈雁鹏主任:是的。刚才说到的这些方法都可行。通过按摩穴位经络达到健脾和胃的功能。需要注意的是:按摩对于功能性胃肠疾病有一定疗效,但对于器质性疾病如肿瘤、溃疡病等,应该及时到医院诊治,以防贻误病情。

  主持人:中医手法除了按摩之外还有拔罐、刮痧之类的,这些方法都能起到调理脾胃的作用吗?

  沈雁鹏主任:可以。拔罐刮痧等方法同样能够达到疏通经络、调和脏腑、祛除病邪、平衡阴阳的作用。

  主持人:对于脾胃不好的人群有什么样的食疗方法可以推荐吗?

  沈雁鹏主任:立秋后应以“淡补”为主,与肉食相比,叶类、花菜和部分瓜果蔬菜的淡补功效更为突出。因此选择一些清淡食物,如茄子、鲜藕、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等清淡食物;另外脾胃虚弱者可适当多喝点具有健脾利湿作用的药膳,对身体大有裨益,如薏米、扁豆、茯苓、芡实、山药、大枣等,象扁豆山药莲子粥、、莲子芡实粥、南瓜胡萝卜小米粥、山药薏米粥等。

  主持人:调理脾胃方面中药和西药的作用分别体现在哪里呢?

  沈雁鹏主任:中医讲辨证论治,根据不同的证型来选择用药。

  1.如果是脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治;腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠等症状选用人参健脾丸。

  2.如果是感受风寒或饮食生冷引起的胃脘寒凉,疼痛,经揉按或保暖后减轻、可选用温胃舒

  3.如果是胃痛伴胃酸增多和口渴喜冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状,治疗可泻火清胃,可使用牛黄清胃丸。

  4.积食型脾胃病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退,甚至出现呃逆、烧心等症状,治疗可用消食导滞的法则,选用保和丸较为合适。

  5.脾虚气滞的症状是消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泄,可选用香砂六君汤。

  6.脾胃虚寒,阳气不足通常会引起的腹痛泄泻、手足厥冷,胃寒呕吐,寒湿疝气,妇女血寒,行经腹痛可选用参桂理中丸、附子理中丸。

  7.脾虚腹泻,其常见症状是食少便溏,肢倦乏力,选用参苓白术散。

  西药主要是使用增强黏膜抵抗力的药物、抑制胃酸分泌药物、增加胃动力药物来改善症状。

  主持人:健胃消食片很多人在胃不舒服的时候都会选择来吃,这样可取吗?

  沈雁鹏主任:健胃消食片主要功效是健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭,脘腹胀满;消化不良见上述证候者,所以应该在医生的辨证指导下使用。

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  (特约主编/北京中医医院延庆医院 贾艳方)

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